附睾炎的主要症状
1、发病突然,白细胞升高,患侧阴囊胀痛,沉坠感,下腹部及腹股沟部有牵扯痛,站立或行走时加剧。
2、患侧的精索增粗,有压痛。患侧附睾肿大,有明显压痛。炎症范围较大时,附睾和睾丸均有肿胀,两者界限触摸不清。一般情况下,急性症状可于一周后逐渐消退。
本病根据病史、体征诊断多不困难,但须注意与睾丸扭转相鉴别。睾丸扭转发病急骤,睾丸肿大、固定,不能在阴囊内活动,抬高阴囊不能减轻局部疼痛。有时附睾结核,睾丸肿瘤可出现类似急性附睾炎的表现,诊断时需要与以下疾病进行鉴别:
1、结核性附睾炎:很少有疼痛及体温升高,附睾在触诊时可与睾丸分清。输精管呈串珠状。前列腺高低不平,同时精囊增厚。尿液与前列腺液培养可找到结核杆菌。
2、睾丸肿瘤:阴囊超声图有助于鉴别诊断。如诊断不能肯定时应行手术探查。
3、精索扭转:常见于青春期前儿童,有时亦见于年轻成人。